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微創(chuàng)美國(guó)腔鏡鈥激光碎石、取石術(shù)
美國(guó)腔鏡鈥激光碎石、取石術(shù)原理!長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院2004年省內(nèi)先引進(jìn)美國(guó)科醫(yī)人鈥激光。在歐美，經(jīng)過數(shù)年的使用和無數(shù)的臨床手術(shù)，醫(yī)生和病人早已了解和認(rèn)識(shí)到采用鈥激光是擊碎泌尿系統(tǒng)結(jié)石更好的治療方法。鈥激光是目前世界上一種新的醫(yī)用高科技激光，是腔內(nèi)碎石治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。該法能有效解決手術(shù)治療結(jié)石病有疤痕、輸尿管變窄、出血及手術(shù)疼痛等問題;暢通輸尿管，挽救積水的腎臟，快速恢復(fù)腎功能活力。是不開刀治療頑固性、巨大型結(jié)石病的優(yōu)選。自開展此項(xiàng)新技術(shù)以來，長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院萬(wàn)余例患者已平安康復(fù)出院。
碎石原理：
鈥激光碎石術(shù)操縱簡(jiǎn)單，通過腎鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡各自從不同腔道進(jìn)入觀察到結(jié)石后，只需將光纖直接接觸結(jié)石表面激發(fā)激光即可將結(jié)石粉碎。另外，對(duì)于阻礙結(jié)石排出的炎性息肉，可以在碎石時(shí)一并用鈥激光予以切除，大大提高了結(jié)石治療的一次成功率。主要治療：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石泌尿系統(tǒng)結(jié)石。
鈥激光手術(shù)優(yōu)勢(shì)
1、 安全性極高：鈥激光對(duì)人體組織的穿透深度僅為0.4mm，對(duì)周圍組織損傷很小。
2、 碎石效果優(yōu)秀：激光能量傳至結(jié)石，使結(jié)石粉碎成粉末狀。
3、 操作視野清晰：鈥激光碎石通過內(nèi)鏡工作通道，直視下對(duì)準(zhǔn)結(jié)石
4、 恢復(fù)快：平均手術(shù)時(shí)間25分鐘，3-5天即可出院。
5、 治療范圍廣：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石，尤其適于多發(fā)、反復(fù)發(fā)作結(jié)石。
鈥激光碎石術(shù) 不開刀微創(chuàng)技術(shù)更安全
利用鈥激光治療時(shí)不需要開刀流血，而是通過一根柔軟的光纖，經(jīng)輸尿管鏡等類似的內(nèi)窺鏡工作通道進(jìn)入腔內(nèi)后，抵住結(jié)石，把能量強(qiáng)大的鈥激光脈沖點(diǎn)射到需要粉碎的結(jié)石上，產(chǎn)生的能量可使光纖末端與結(jié)石之間的水汽化，形成微小的空泡，并將能量傳至結(jié)石，使結(jié)石粉碎成粉末狀，整個(gè)過程都是在電腦精確監(jiān)控下進(jìn)行，所以不容易誤傷到周圍正常組織。
這種手術(shù)既沒有穿孔、出血的危險(xiǎn)，還可同時(shí)治療合并的尿路腫瘤、輸尿管息肉、膜性腎病。平均手術(shù)時(shí)間25分鐘，治療膀胱結(jié)石在門診即可進(jìn)行。由于鈥激光碎石的顆粒更細(xì)，為粉末狀，因此碎石后排石時(shí)間顯著縮短。由此可見，鈥激光對(duì)任何部位、任何成分的尿路結(jié)石，都能以其特有的高效碎石方膜性腎病。使之碎成粉末，是治療尿路結(jié)石高效、安全、低耗、省時(shí)且副作用極低的新式武器。
鈥激光治療腎結(jié)石
當(dāng)美國(guó)鈥激光聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡時(shí)，就是治療腎結(jié)石的先進(jìn)武器，全稱是“經(jīng)皮腎鏡美國(guó)鈥激光碎石取石術(shù)”。該療法在B超定位下，通過腰部皮膚向發(fā)病的腎臟建立一直徑0.5-0.8cm的通道，通過這條小通道，將腎鏡放置在腎結(jié)石位置，直視下應(yīng)用美國(guó)LUMINS鈥激光將結(jié)石粉碎，然后將碎石顆粒自該通道沖出和取出。
此項(xiàng)技術(shù)因其創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、取石干凈、術(shù)中安全可靠，得到了患者的一致好評(píng)!無數(shù)的孤腎、膿腎、嬰幼兒結(jié)石患者在長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院運(yùn)用此項(xiàng)技術(shù)治好了腎結(jié)石。
鈥激光治療輸尿管結(jié)石
鈥激光與輸尿管鏡的搭配，又成了輸尿管結(jié)石的克星，全稱是“輸尿管鏡美國(guó)鈥激光碎石取石術(shù)”。該療法 是輸尿管鏡由尿道經(jīng)膀胱進(jìn)入輸尿管內(nèi)，利用套石網(wǎng)籃或取石鉗把結(jié)石取出，或在輸尿管鏡下用美國(guó)鈥激光，在輸尿管鏡引導(dǎo)窺視下精確碎石，將結(jié)石擊碎后再取出。輸尿管鏡分硬性輸尿管鏡和軟性輸尿管鏡。軟性輸尿管鏡，可以到達(dá)輸尿管上段甚至腎臟，治療上段泌尿系結(jié)石不開刀，可輕松完成。硬性輸尿管鏡，對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石，操作簡(jiǎn)便，安全無創(chuàng)，大大減輕了病人的痛苦，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，取石。以上兩種輸尿管鏡，長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院都全套引進(jìn)，并早已成熟運(yùn)用開展此項(xiàng)技術(shù)。
鈥激光治療膀胱結(jié)石
除了治療以上的腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，鈥激光治療膀胱結(jié)石的效果也非常顯著，當(dāng)然也需要搭配相應(yīng)的膀胱鏡。長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院引進(jìn)的是日本奧林巴斯膀胱鏡，全稱“日本奧林巴斯膀胱鏡美國(guó)鈥激光碎石取石術(shù)”。膀胱鏡經(jīng)尿道插入膀胱直接觀察膀胱內(nèi)結(jié)石數(shù)目、大小及病變，然后經(jīng)內(nèi)鏡工作通道導(dǎo)入碎石設(shè)備將結(jié)石粉碎，一一取出結(jié)石碎塊或經(jīng)沖洗清除殘余碎結(jié)石的手術(shù)。較開放手術(shù)有如下優(yōu)勢(shì)：1、無創(chuàng)傷;2、手術(shù)時(shí)間短;3、取石;4、恢復(fù)快，住院時(shí)間短;5、復(fù)發(fā)結(jié)石可反復(fù)多次手術(shù)治療;6、適合各年齡段病人，特別適合年老體弱、嬰幼兒等不能承受反復(fù)多次開放手術(shù)的患者。
鈥激光治療尿道結(jié)石
原發(fā)性尿道結(jié)石少見。尿道結(jié)石多來自其上的泌尿系統(tǒng)。在男性，尿道結(jié)石易嵌頓在前列腺尿道、尿道舟狀窩成尿道外口處。長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院泌尿外科（結(jié)石）表示，不論尿道結(jié)石的大小，尿道結(jié)石的部位均可采用輸尿管鏡或尿道鏡配合美國(guó)鈥激光碎石取石，還可同時(shí)處理尿道病變。現(xiàn)代泌尿外科很少采用開放手術(shù)的方法治療尿道結(jié)石。
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